Dr. Oz, "elbette" hamile kadınların doktorları öyle diyorsa Tylenol almaları gerektiğini söylüyor

Dr. Mehmet Öz, Perşembe günü CBS News'in Washington baş muhabiri Major Garrett'a "The Takeout" programında yaptığı açıklamada, Trump yönetiminin hamile kadınlara hiçbir koşulda Tylenol almaktan kaçınmaları yönünde tavsiyede bulunmadığını söyledi. Zira Başkan Trump'ın bu hafta yaptığı, ağrı kesici ve ateş düşürücü ile otizm arasında iddia edilen bir bağlantıya dair açıklaması , tıp uzmanlarının tepkisine yol açtı.
Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı'na bağlı bir kurum olan Medicare ve Medicaid Hizmetleri Merkezleri'nin eski cerrahı ve televizyon kişiliği Oz, hamile bir kadında yüksek ateş gelişirse, doktorun muhtemelen Tylenol'ün aktif bileşeni olan asetaminofen almasını önereceğini, çünkü ateşin sağlık riskleri oluşturabileceğini söyledi. Ayrıca araştırmalar, asetaminofenin hamile kadınlarda ateşi tedavi etmek için en güvenli ilaç olduğunu gösteriyor .
Oz, "Buradaki endişe şu ki, çoğu kadının hafif ateşleri oluyor, ayak parmaklarını çarpıyor, hafif ağrıları ve sızıları oluyor ve hamileyken birkaç parasetamol, asetaminofen veya Tylenol almanın tamamen güvenli olduğunu düşünüyorlar. Ama bence durum böyle değil," dedi.
Pazartesi günü Gıda ve İlaç Dairesi Komiseri Marty Makary, doktorlara yönelik açık bir mektup yayınlayarak, hamilelikte parasetamol kullanımının otizm gibi rahatsızlıkların riskinin artmasıyla "ilişkili olabileceğini" söyledi.
Mektupta, "Asetaminofen ile otizm arasında bir ilişki olduğu birçok çalışmada belirtilmiş olmakla birlikte, nedensel bir ilişki henüz ortaya konmamıştır" ifadesine yer verildi.
Makary'nin mektubu, Trump'ın bu hafta başında düzenlediği basın toplantısında Tylenol almamanın "hiçbir dezavantajı olmadığını" söylemesinden daha ılımlı bir tondaydı.
Makary mektubunda, "Asetaminofen, tüm ağrı kesici ve ateş düşürücüler arasında gebelikte reçetesiz satılan en güvenli alternatiftir" ifadelerini kullandı.
Tıp camiasında, FDA'nın pazartesi günü yaptığı duyuru sonucunda bazı hastaların hamilelikte güvenli olmadığı kanıtlanmış diğer ağrı kesicilere yönelebileceği endişesi var.
Amerikan Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanları Koleji Başkanı Dr. Steven Fleischman, FDA'nın duyurusunun ardından CBS News'e verdiği demeçte, "Hamileliğin erken dönemlerinde ateşiniz varsa, baş ağrınız varsa veya hamileliğiniz sırasında başka bir rahatsızlığınız varsa, hiçbir koşulda parasetamol almaktan kaçınmamalısınız. Bu ilacı almanızı istiyoruz," dedi. "Son 20 yılda gördüğümüz ezici kanıtlar, parasetamolün otizme neden olduğuna dair bir nedensellik göstermiyor."
FDA'nın duyurusuna yanıt olarak Tylenol'un üreticisi Kenvue, "Bağımsız, sağlam bilim, parasetamol almanın otizme neden olmadığını açıkça gösteriyor" dedi ve bunu "hamile kadınların tüm hamilelikleri boyunca ihtiyaç duyabilecekleri en güvenli ağrı kesici seçeneği" olarak nitelendirdi.
Oz ayrıca Makary'nin, kurumun folik asitten elde edilen reçeteli ilaç lökovorin'i çocuklarda otizm tedavisinde onaylayacağını duyurmasına da değindi. Uzmanlar , lökovorinin bazı otizm vakalarının tedavisinde faydalı olabileceğini , ancak evrensel bir tedavi olmadığını söylüyor.
"Asıl soru şu: Bu deneylerde araştırmacı olarak bir çocuğunuz olsaydı, o çocuğa lökovorin verir miydiniz?" diye sorduğunu söyleyen Oz, lökovorin üzerinde çalışan araştırmacılara da bu soruyu sorduğunu söyledi. "Ve bu deneylerdeki doktorlara sorduğumda, evet dediler."
ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri'nin verilerine göre , otizmin ABD'de doğan çocuklarda son 25 yılda daha yaygın hale geldiği belirtiliyor. Ancak bunun nedeni konusunda bilimsel bir fikir birliği bulunmuyor.
Oz, Beyaz Saray'ın Makary ve Ulusal Sağlık Enstitüleri Direktörü Jay Bhattacharya ile birlikte konuyu incelemeleri istendiğinde, lökovorinin otistik çocuklar için olası bir tedavi seçeneği olduğuna işaret eden iki "ipucu" bulduklarını, ancak bir sonuca varamadıklarını ve asetaminofenin hamile kadınların dikkatli kullanması gereken bir ilaç olduğunu belirtti.
"Bunlar inandığımız şeyler; eğer bu konularda tamamen şeffaf olursanız, Amerikan halkının güvenini yeniden inşa edersiniz," dedi Oz. "İnsanlara bildiklerinizi anlatmanız yeterli."
Oz, Bay Trump'ın FDA'nın hem lökovorin'i onaylaması hem de Tylenol'ü tavsiye etmesi yönündeki baskısında haklı olduğunu savundu; tıp camiasında bu konuda bir fikir birliği olmamasına ve her iki hamleyi de destekleyen kesin bir kanıt olmamasına rağmen, çünkü FDA'nın şeffaf olma yükümlülüğü olduğuna inanıyor.
Ancak Oz, hastaların karar vermeden önce doktorlarına danışmaları gerektiğinin de altını çizdi.
"Tylenol meselesi, bugün hamile olan anneleri, cevabını tam olarak bilemeyeceğimiz bir sorun hakkında -'Tylenol hamilelikte sorun olur mu?'- beş yıl daha uyarmamız gerekip gerekmediğiyle ilgili," dedi Oz. "Peki ya bugünkü çocuk? Tylenol alacak mısın, almayacak mısın? Bence cevap, en akıllıca cevap, tabii ki bir doktor sana gerekli olduğunu söylerse almak. Ama iki kere düşünmeden kendi başına alma."
Oz ayrıca hamile bir aile üyesine doktoruyla konuşmadan Tylenol almasını tavsiye etmeyeceğini belirtti.
"Tüm cevaplara sahip olmadığımızı söylemekte temkinliyiz," dedi. "Ama eğer ailem söz konusuysa, hamile kızımın kesinlikle bir doktorla konuşmadan, eğer kullanması gerekmiyorsa parasetamol almasını sağlamayacağım."
Sara Moniuszko ve Dr. Céline Gounder bu rapora katkıda bulundular.
Cbs News